요로결석 치료, 요로결석 치료방법과 체외충격파쇄석술

요로결석 치료, 어떤 경우에 필요할까요?

콩팥 안에 소변 내 물질이 돌처럼 굳어지는 신장결석은 심한 옆구리나 등 통증, 혈뇨, 소화불량 같은 증상을 일으킬 수 있어요. 이러한 증상이 나타나면 요로결석 치료가 필요할 수 있어요.

특히 큰 신장결석은 요로를 막아서 수신증이나 신우신염 같은 합병증을 유발할 수 있으므로 치료가 필요할 수 있어요. 치료를 시작하기 전에는 영상검사로 결석의 위치와 크기를 확인하는 것이 필수적이에요.

복부 컴퓨터단층촬영(CT)은 급성 신장결석과 요로결석을 찾는 데 유용하며, 결석의 위치와 크기를 정확히 알 수 있어요. 복부 초음파 검사는 방사선 노출이 없어 임신부에게도 시행 가능하지만, 작은 결석은 놓치기 쉬운 점이 있어요.

요로결석 치료는 어떻게 진행되나요?

신장결석 치료는 크게 보존적 치료, 비침습적 시술, 그리고 수술적 치료로 나눌 수 있어요. 결석의 위치, 크기, 개수, 이동성, 성분, 감염 여부, 신장 기능 등 여러 요소를 고려해서 적절한 치료법을 결정해요.

5mm 미만의 작은 신장결석은 자연적으로 소변을 통해 배출될 가능성이 커요. 이 경우에는 주로 통증을 조절하고 진통제를 투여하는 보존적 치료를 하게 돼요.

하지만 큰 신장결석은 요로를 막아 합병증을 일으킬 수 있어서 체외충격파쇄석술이나 신장경 수술 같은 치료가 필요할 수 있어요.

요로결석의 다양한 치료 방법

작은 결석의 자연 배출을 돕기 위해 수액을 주입하거나 물을 많이 마시도록 권장하고, 알파차단제를 단기간 복용하는 것이 도움이 될 수 있어요. 통증이 심할 때는 진통제와 필요에 따라 진경제를 투여하여 통증을 조절해요.

비침습적 시술인 체외충격파쇄석술은 몸 밖에서 충격파를 발생시켜 결석을 잘게 부수어 자연 배출을 유도하는 방법이에요. 하지만 출혈 경향이 있거나 신동맥류 환자, 임산부에게는 사용할 수 없어요.

수술적 치료로는 등에 작은 절개를 내고 신장경으로 결석을 직접 보면서 제거하는 경피적 신결석 제거술이 있어요. 이 수술은 국소 마취로 진행되며 회복이 빠른 편이에요. 요관경을 이용한 결석 제거술은 내시경으로 요관에 들어가 결석을 꺼내거나 초음파, 레이저로 부순 후 제거하는 방법이에요.

요산석이나 시스틴석 같은 특정 결석은 구연산 제제처럼 소변을 알칼리화하는 약물로 녹여서 배출시키는 약물 치료도 가능해요.

요로결석 치료 시 알아두세요

신장결석 치료는 결석의 크기, 위치, 감염 여부, 신장 기능 등 여러 요소를 종합적으로 고려해서 전문가와 충분히 상의한 후 결정해야 해요.

체외충격파쇄석술 후에는 일시적으로 소변에 피가 섞여 나오거나 출혈이 발생할 수 있어요. 이러한 변화에 대해 미리 알고 의료진과 상담하는 것이 중요해요.

자주 묻는 질문

작은 요로결석은 어떻게 치료하나요?

5mm 미만의 작은 신장결석은 자연 배출이 가능해서, 주로 통증 조절과 진통제 투여가 주된 치료예요. 수액 주입이나 물 섭취, 알파차단제 복용이 도움이 될 수 있어요.

요로결석 치료는 누가 결정하나요?

결석의 크기, 위치, 감염 여부, 신장 기능 등을 고려해서 전문가와 상의하여 결정해야 해요.

체외충격파쇄석술 후 주의할 점이 있나요?

체외충격파쇄석술 후에는 일시적으로 소변에 피가 섞여 나오거나 출혈이 발생할 수 있어요.

📚 자료 출처

본 글은 아래 공식 자료를 2026년 10월 27일에 확인해 정리했습니다. 개인의 진단과 치료는 진료에서 판단하니, 증상이 있으면 의료진과 상담해 주세요.

· 국가건강정보포털 (질병관리청)