임신 중 건강한 체중 증가, 몇 kg까지 괜찮을까?

과거에는 임신 중 체중 증가를 몇 kg 이내로 제한해야 한다는 엄격한 기준이 있었습니다. 하지만 여성 건강 분야의 발전으로 현재는 보다 개인별 접근이 강조되고 있습니다. 임신 중 체중 증가는 개인차가 크며, 특히 임신 전 체질량지수(BMI)에 따라 크게 달라집니다.

미국 의학연구소(IOM)는 임신 전 BMI에 따른 체중 증가 가이드라인을 제시하고 있으며, 이는 전 세계 여러 국가에서 참고 기준으로 활용되고 있습니다.

• BMI 18.5 미만(저체중): 12.5~18.0kg 증가

• BMI 18.5~24.9(정상): 11.5~16.0kg 증가

• BMI 25~29.9(과체중): 7.0~11.5kg 증가

• BMI 30 이상(비만): 5.0~9.0kg 증가

다만 이러한 기준은 참고용이며, 임신 중 관리 환경이나 신체적·정서적 상황에 따라 개별적인 판단이 필요합니다. 쌍둥이 이상을 임신한 경우에는 더 많은 체중 증가가 자연스럽습니다.

늘어난 체중, 아기 무게만은 아니다

임신 중 평균 체중 증가는 약 10~12.5kg으로 알려져 있습니다. 하지만 신생아의 평균 체중은 2.5~4.5kg 수준으로, 증가한 체중 전부가 아기의 무게는 아닙니다. 증가한 체중의 일부는 아기의 성장 때문이지만, 출산 후 모유 수유를 준비하기 위해 산모의 몸에 지방이 저장되는 것도 중요한 이유 중 하나입니다. 

임신 중 체중 증가에는 다음과 같은 요소들이 포함됩니다.

• 태반

• 양수

• 체내 수분 증가

• 유방 발달

• 혈액량 증가

• 커진 자궁

• 모유 수유를 대비한 지방 저장

이처럼 임신 중 체중 증가는 여러 생리적 변화가 복합적으로 작용한 결과입니다. 다만 체중이 너무 많이 늘거나, 반대로 충분히 늘지 않을 경우 산모와 태아 모두에게 건강 문제가 생길 수 있습니다.

체중이 너무 많이 늘었을 때의 영향

임신 중 체중 증가는 개인차가 매우 큽니다. 대부분의 임산부는 임신 기간 동안 약 10~12.5kg 정도 체중이 증가하며, 체중 증가는 주로 임신 20주 이후에 집중되는 경향이 있습니다.

다만, 임신 중 과도한 체중 증가는 임신성 당뇨와 자간전증 위험을 높일 수 있습니다. 일주일에 0.5kg 이상 증가하거나, 단기간에 1kg 이상 급격히 늘어난다면 의료진 상담이 필요합니다. 이는 자간전증의 초기 신호일 수 있으며, 이후 임신 기간 동안 면밀한 관찰이 필요합니다.

또한 체중 증가가 많을수록 제왕절개 가능성이 높아지고, 평균보다 체중이 큰 아기를 출산할 확률도 증가합니다. 이러한 경우 분만 과정이 어려워질 수 있고, 신생아 출산 손상 위험도 커질 수 있습니다.

혈압, 혈당이 높아졌을 때의 합병증

체중이 과도하게 증가할 경우 다음과 같은 합병증 위험이 높아질 수 있습니다.

• 임신성 당뇨
  임신 중 혈당이 높아지는 상태로, 태아가 과체중으로 태어날 위험을 증가시킵니다.

• 자간전증
  혈압 상승이 초기 신호가 될 수 있으며, 대부분은 경미하지만 경우에 따라 심각해질 수 있습니다.

이 때문에 임신 중에는 체중 증가 자체를 막기보다는 건강한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다.

체중이 충분히 늘지 않을 때의 문제

반대로 임신 중 체중 증가가 충분하지 않은 경우도 문제가 될 수 있습니다. 특히 임신 전 체형이 마른 경우 이러한 어려움을 겪는 일이 적지 않습니다. 임신 초기에는 체중 증가가 거의 없거나, 입덧으로 인해 오히려 체중이 감소하는 경우도 있습니다. 이는 흔한 현상이며 대개 큰 문제는 아니지만, 임신이 진행되면서 체중이 점차 증가하는지 의료진의 관찰이 필요합니다. 일반적으로 임신 후반기에 체중 증가 폭이 더 커집니다.

체중 증가가 부족할 경우 조산과 저체중아(출생 시 체중 2.5kg 미만) 출산 위험이 높아질 수 있으며, 충분한 지방 저장이 되지 않으면 모유 수유에 어려움을 겪을 가능성도 있습니다. 세계보건기구(WHO)는 생후 6개월까지의 완전 모유 수유를 권장하고 있습니다

다만 임신 전부터 체형이 마른 여성 중에는 임신 중에도 비교적 날씬한 체형을 유지하면서 건강한 아기를 출산하는 경우도 있습니다. 체중 증가가 적다고 해서 반드시 문제가 되는 것은 아니며, 개인의 체질과 상태에 따라 다를 수 있습니다.

맞춤 관리가 필요한 BMI

임신 중 체중 관리에 대해서는 담당 의사가 개인별로 조언을 해줄 수 있습니다. 임신 중 체중이나 건강 상태에 대해 걱정되는 점이 있다면 혼자 고민하기보다 전문가에게 상담을 받는 것이 가장 안전합니다. 특히 다음에 해당하는 경우에는 맞춤 관리가 필요할 수 있습니다.

• 임신 전 BMI가 30 이상인 경우

• 임신 전 BMI가 18.5 미만인 경우

임신 중 체중 증가, 어떻게 관리할까?

가장 이상적인 체중 증가는 천천히, 꾸준하게 이루어지는 것입니다. 이는 산모와 아기 모두의 건강 위험을 줄이고, 출산 후 체중 회복에도 도움이 됩니다.

이를 위해서는 균형 잡힌 영양 섭취와 적당한 신체 활동이 중요합니다.

• 하루를 균형 잡힌 아침 식사로 시작하기

• 식이섬유가 풍부한 음식 섭취

• 하루 최소 5회 과일과 채소 섭취

• 과식하지 않도록 적절한 식사량 유지

대부분의 임산부에게 임신 기간은 저칼로리 식단이나 새로운 다이어트를 시작할 시기가 아닙니다. 또한 무리한 운동도 피해야 합니다. 

임신 중 활동량, 얼마나 유지해야 할까?

임신 중에도 활동적인 생활을 유지하는 것은 중요합니다. 이는 출산과 분만을 준비하는 데 도움이 됩니다. 산부인과 의사로부터 특별한 제한을 받지 않았다면, 임신 전부터 해오던 일상 활동이나 운동을 무리하지 않는 선에서 계속해도 괜찮습니다.

정리하며

임신 중 체중 증가는 자연스럽고 필요한 변화입니다. 중요한 것은 숫자 자체보다 개인의 몸 상태에 맞는 건강한 증가를 유지하는 것입니다. 체중 증가에 대한 걱정이 있다면 혼자 고민하기보다 전문가의 도움을 받는 것이 가장 안전한 방법입니다.💗

*커버 이미지 : FreePik