만4세 예방접종, DTaP IPV MMR 추가접종 종류와 접종열 붓기 기준

만4세 예방접종 종류, 4~6세 추가접종 3가지

질병관리청 어린이 예방접종 보호자 가이드의 권장 접종시기에서 4~6세 칸에 들어 있는 접종이에요.

• DTaP 5차(추가) 디프테리아·파상풍·백일해. 생후 2·4·6개월 기초접종, 15~18개월 4차에 이어 4~6세에 5차를 맞아요
• IPV 4차(추가) 폴리오(소아마비). 생후 2·4·6개월 기초접종에 이어 4~6세에 4차를 맞아요
• MMR 2차 홍역·유행성이하선염·풍진. 생후 12~15개월 1차에 이어 4~6세에 2차를 맞아요

DTaP와 IPV는 두 가지를 합친 DTaP-IPV 혼합백신으로 맞기도 해요. 질병관리청은 이전 접종을 모두 마치고 4~6세에 DTaP-IPV 혼합백신으로 추가접종했다면 DTaP 5차와 IPV 4차를 완료한 것과 같다고 안내해요. 제조사별로 추가접종용 허가사항이 달라 접종 전 확인이 필요해요.

일본뇌염은 만 6세에 추가접종해요

일본뇌염 백신은 두 종류라 맞은 백신에 따라 일정이 달라요. 불활성화 백신과 약독화 생백신 사이의 교차접종은 권장하지 않아요.

• 불활성화 백신 생후 12~23개월에 1개월 간격으로 2회, 2차 접종 11개월 뒤 추가접종, 이어서 만 6세와 만 12세에 추가접종해요
• 약독화 생백신 생후 12~23개월에 1차, 12개월 뒤 2차로 기초접종 2회를 맞아요

그래서 불활성화 백신으로 맞아 온 아이는 만 6세에 일본뇌염 추가접종이 남아 있어요. 초등학교 입학생 확인 대상도 일본뇌염 불활성화 백신 4차 또는 약독화 생백신 2차예요. 두 돌 무렵 일정은 24개월 예방접종 일본뇌염 추가접종! 사백신 생백신 차이에 있어요.

만4세 예방접종 언제, 간격과 동시접종

권장 시기는 만 4~6세예요. 질병관리청 가이드는 여러 번 맞는 백신은 다음 차수가 늦어져도 예방효과가 줄지 않고, 권장 간격보다 늦어졌다고 처음부터 다시 맞거나 더 맞을 필요는 없다고 설명해요. 반대로 권장 시기보다 이르게 맞으면 항체가 덜 생길 수 있어 주의하라고 해요.

• 동시접종 대부분의 백신은 다른 백신과 같은 날 맞을 수 있어요
• 생백신 간격 서로 다른 약독화 생백신도 같은 날 맞을 수 있지만, 같은 날 못 맞으면 4주 이상 간격을 둬요. MMR과 일본뇌염 약독화 생백신이 여기에 들어가요
• 생략되는 경우 4세 이후에 DTaP 4차, IPV 3차, 일본뇌염 불활성화 백신 3차를 맞았다면 DTaP 5차, IPV 4차, 일본뇌염 불활성화 백신 4차는 생략해요

접종이 밀린 경우의 따라잡기 일정은 아이마다 달라서 질병관리청도 의사와 상담해 정하라고 안내해요. 밀린 일정 이야기는 예방접종 일정 밀렸을 때, 처음부터 다시 맞지 않는 이유에도 정리해 두었어요.

만4세 예방접종 수두, 따로 맞나요

질병관리청 어린이 예방접종 보호자 가이드의 수두 권장 접종시기는 생후 12~15개월에 1회예요. 국가예방접종 표준 일정에서 만 4~6세 칸에는 수두가 들어 있지 않아요.

만 4세에 수두 접종을 한 번 더 할지는 표준 일정 밖의 접종이라, 아이의 접종 기록을 가지고 소아청소년과에서 상담해 정해요. 수두는 걸리면 모든 피부 병변에 딱지가 앉을 때까지 유치원 등에 등원하지 않고 격리해야 하는 감염병이에요.

접종열과 붓기, 이렇게 지켜봐요

질병관리청 가이드는 접종 뒤 나타나는 반응은 대부분 접종 부위가 단단해지거나 빨갛게 부어오르거나 열이 나는 가벼운 증상이고, 며칠 안에 사라진다고 설명해요.

• DTaP 접종 부위가 빨개지고 붓고 아플 수 있고, 열이나 보챔이 생길 수 있어요. 드물게 어깨에서 팔꿈치까지 넓게 심한 통증과 부종이 생기는 아르투스 반응이 있는데, 접종 횟수가 늘수록 빈도가 늘어요
• IPV 접종 부위가 빨개지거나 단단해지거나 누르면 아플 수 있어요
• MMR 주사 부위 통증과 함께 열이나 발진이 생길 수 있어요

집에서 할 일

• 접종기관에서 20~30분 머물며 이상반응이 없는지 보고 귀가해요
• 접종 부위가 빨갛게 부어오르거나 아파하면 찬 물수건을 대 줘요
• 며칠 동안 지켜보고, 증상이 계속되면 진료를 받아요

바로 진료가 필요한 신호

질병관리청은 심한 알레르기 반응, 고열, 평소와 다른 행동 변화가 있는지 살피라고 안내해요. 알레르기 반응은 두드러기, 얼굴과 목이 붓는 증상, 빠른 맥박, 호흡곤란으로 나타나고 대개 접종 후 몇 분 안에 생겨요. 이런 증상이나 계속되는 전신 증상이 있으면 지체 없이 진료를 받고, 이상반응은 보건소나 예방접종도우미 누리집에 신고할 수 있어요.

열이 날 때 며칠까지 지켜보는지는 접종 후 발열과 울음, 며칠까지 지켜보는지 알아둘 기준에, 백신별 반응은 예방접종 후 이상반응, 백신별 흔한 증상과 드문 증상에 더 자세히 있어요.

초등학교 입학 전에 확인할 것

질병관리청과 교육부는 해마다 초등학교 입학생의 예방접종 기록을 확인해요. 대상은 4~6세에 맞아야 하는 4종이에요.

• DTaP 5차
• IPV 4차
• MMR 2차
• 일본뇌염 불활성화 백신 4차 또는 약독화 생백신 2차

• 기록 확인 예방접종도우미 누리집에서 자녀 정보를 등록하면 접종 내역을 볼 수 있어요. 여기서 확인되면 학교에 예방접종증명서를 따로 내지 않아도 돼요
• 조회가 안 될 때 아기수첩에 적혀 있어도 전산등록이 안 됐을 수 있어요. 접종받은 의료기관이나 보건소에 전산등록을 요청해요
• 7세가 넘도록 DTaP 5차를 못 맞았다면 7~10세는 Tdap 백신으로 1회 맞고 11~12세에 Tdap으로 추가접종해요. 4세 이후 DTaP 4차를 맞아 5차가 생략된 경우는 제외예요

입학 준비 일정 전체는 예비 초1 입학 준비, 1월엔 예방접종 2월엔 등굣길 연습! 두 달 로드맵 총정리!에서 볼 수 있어요.

독감 예방접종도 해마다 챙겨요

인플루엔자 예방접종은 해마다 새로 맞아요. 질병관리청 가이드는 9세 미만 어린이가 인플루엔자 백신을 처음 맞는다면 최소 4주 이상 간격으로 2회 접종한다고 안내해요. 올해 무료접종 대상 나이와 시작일은 2026 어린이 독감 예방접종! 14세까지 무료, 시작일 확인하세요에 정리해 두었어요.

만4세 예방접종 자주 묻는 질문

만4세 예방접종을 한 번에 다 맞아도 되나요?

질병관리청은 대부분의 백신이 동시접종 가능하다고 안내해요. 같은 날 맞을지 나눌지는 예진 때 아이 상태를 보고 의사와 정해요.

만 4세 생일이 지나자마자 맞아야 하나요?

권장 시기는 만 4~6세예요. 늦어져도 처음부터 다시 맞지는 않지만, 권장 시기에 맞추는 것이 좋다고 안내해요.

DTaP-IPV 혼합백신으로 맞았는데 5차로 인정되나요?

네, 이전 접종을 모두 마쳤고 4~6세에 맞은 기록이 전산등록돼 있으면 DTaP 5차와 IPV 4차를 완료한 것으로 인정돼요.

감기 기운이 있어도 맞을 수 있나요?

질병관리청 가이드는 상기도 감염 같은 가벼운 질환이 있는 아이는 일정대로 접종할 수 있고, 중등도 이상의 급성질환이 있으면 나아질 때까지 미룬다고 설명해요. 반드시 예진 후 맞아요.

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