기저귀 거부 원인, 기저귀 갈기를 싫어할 때와 월령별 대소변 준비 신호

몸이 준비되는 때와 마음이 준비되는 때가 달라요

질병관리청 자료의 18개월 항목에는 이렇게 적혀 있어요. 소변과 대변을 조절할 수 있을 정도로 괄약근 조절이 가능하게 되나 정신적으로는 아직 변기를 사용할 정도로 준비된 상태는 아님이에요.

한 문장 안에 두 가지가 같이 들어 있어요. 몸은 조절이 가능해지지만 변기를 쓸 준비는 아직이라는 거예요. 18개월 무렵 아이가 기저귀를 잡아당기거나 갈기를 싫어한다고 해서 곧바로 배변훈련 신호로 읽기 어려운 이유가 여기 있어요.

벗는 것이 입는 것보다 먼저 늘어요

같은 18개월 항목에는 양말, 모자, 장갑 등 몸에 걸친 것 중 어떤 것들은 스스로 벗을 수 있음이 있어요. 2세 항목에는 간단한 옷은 혼자 입을 수 있음(흔히 옷을 벗는 것이 입는 것보다 더 숙련되어 있음)이라고 적혀 있고요.

벗는 쪽이 먼저 익숙해진다는 설명이에요. 기저귀를 스스로 떼어 내려 하거나 갈아 주는 동안 버티는 모습이 이 시기와 겹쳐요.

움직임이 폭발하는 시기와도 겹쳐요

질병관리청 자료의 18개월 항목에는 도와주지 않아도 작은 의자 위로 올라갈 수 있음과 「뛸 때는 잘 조절이 안 되고 자주 넘어질 수 있음」이 있어요. 2세 항목에는 보폭은 아직 크지만 비교적 안정된 자세로 뛸 수 있음이 나와요.

새로 생긴 능력을 계속 쓰고 싶은 시기예요. 눕는 자세가 그 움직임을 멈추게 하니 가만히 있기 어려운 것이기도 해요.

월령별 대소변 기준은 이렇게 나뉘어요

질병관리청 자료를 월령 순서로 모으면 이렇게 돼요.

• 18개월 — 괄약근 조절은 가능해지지만 정신적으로는 아직 변기를 사용할 정도로 준비된 상태는 아님
• 2세 — 대소변 가리기를 시작해도 될 정도의 정신적 성숙이 됨
• 3세 — 낮 동안에 대-소변을 가릴 수 있게됨(때로 밤에도 가릴 수 있음)
• 4세 — 아직 밤에 소변을 못 가릴 수도 있음

4세에도 밤에 못 가릴 수 있다는 문장이 자료에 그대로 있어요. 낮과 밤이 같은 속도로 오지 않는다는 뜻이에요.

거부와 준비 신호를 나눠서 봐요

정리하면 이렇게 갈려요.

• 기저귀 갈기를 싫어하는 모습 — 눕기 싫어하고 몸을 굴리거나 도망가요. 움직임이 늘고 스스로 벗기 시작하는 시기와 겹쳐요.
• 대소변 준비가 되는 모습 — 질병관리청 자료 기준으로 2세 무렵 정신적 성숙이 오고, 3세 무렵 낮 동안 가릴 수 있게 돼요.

같은 아이에게 두 가지가 동시에 올 수도 있어요. 다만 앞의 모습만 보고 배변훈련을 앞당길 근거로 삼기는 어려워요. 시작 시기와 준비 신호는 아래 관련 글에 전문가 답변으로 정리돼 있어요.

자주 묻는 질문

기저귀를 거부하면 배변훈련을 시작해야 하나요?

질병관리청 자료는 18개월 무렵을 「정신적으로는 아직 변기를 사용할 정도로 준비된 상태는 아님」으로, 2세 무렵을 「대소변 가리기를 시작해도 될 정도의 정신적 성숙이 됨」으로 적어요. 거부하는 모습 하나만으로 시기를 정하기보다 이 기준과 함께 보면 돼요.

밤 기저귀는 언제 떼나요?

질병관리청 자료에는 3세에 「때로 밤에도 가릴 수 있음」, 4세에 「아직 밤에 소변을 못 가릴 수도 있음」이 함께 적혀 있어요. 밤은 낮보다 늦게 오는 경우가 흔해요. 야뇨증 기준과 진료 상담 시점은 관련 글에 있어요.

천 기저귀와 일회용 기저귀 중 무엇이 덜 거부하나요?

이번에 확인한 공공기관 자료에는 기저귀 종류에 따라 거부가 달라진다는 내용이 없었어요. 그래서 이 글에서는 다루지 않았어요.

📚 자료 출처

· 질병관리청 국가건강정보포털 「정상소아의 성장(발달)」