4살 말 못하는 아이, 4살 말 안트임과 말 더듬을 때 확인할 기준

4살은 48~59개월이에요

만 나이로 4살은 네 돌부터 다섯 돌 전날까지, 48~59개월이에요. 세는 나이로 "4살"이라고 부르던 아이는 대개 만 2~3세라, 세는 나이로 찾고 있었다면 3살 아기 말, 3살 말 못하는 아이와 말 더듬을 때 확인할 것을 먼저 보세요.

4살 말하기, 네 돌까지 해내는 것

CDC가 4세까지 대부분의 아이(75% 이상)가 한다고 보는 언어 모습이에요.

• 네 단어 이상으로 된 문장을 말해요
• 노래나 동요, 이야기의 일부를 따라 말해요
• "오늘 공놀이했어"처럼 그날 있었던 일을 하나 이상 이야기해요
• "외투는 뭐 할 때 입어?" 같은 간단한 질문에 답해요

ASHA는 4세 무렵이면 소리나 낱말을 되풀이하지 않고 매끄럽게 말하고, 다른 사람도 말의 대부분을 알아듣는다고 설명해요.

다섯 돌을 향해 늘어나는 말

ASHA가 4~5세 사이에 늘어난다고 보는 말하기예요. 48개월에 아직 다 보이지 않아도 자연스러워요.

• 문장이 더 길고 복잡해져요
• 등장인물과 장소, "그리고" 같은 이어 주는 말을 넣어 이야기해요
• 뒤, 옆, 사이 같은 위치 말을 알아듣고 써요
• 어제, 내일 같은 시간 말을 바르게 써요
• 대부분의 자음을 바르게 소리 내서 대화에서 알아듣기 쉬워요

4살 말 안트임, 먼저 볼 것

• 알아듣는 말 "신발 신고 가방 가져와" 같은 지시를 따르는지
• 대화 짧게라도 묻고 답하는 대화가 이어지는지
• 또렷함 가족이 아닌 사람이 아이 말을 얼마나 알아듣는지
• 소리 반응 부르면 돌아보고 작은 소리에도 반응하는지

말이 적어도 알아듣기와 대화 의지가 좋은 아이와 반응이 함께 약한 아이는 상담에서 보는 내용이 달라요. 알아듣는 말과 하는 말의 차이는 수용언어 표현언어 차이, 말귀는 알아듣는데 말을 안 할 때에 정리해 두었어요.

4살 말 더듬는 아이, 어린 시기에 흔해요

NHS는 말더듬을 소리나 음절을 되풀이하거나, 소리를 길게 끌거나, 말이 막혀 나오지 않는 것으로 설명해요. 어린아이 12명 가운데 1명꼴로 말을 더듬는 시기를 지나고, 더듬는 아이 3명 가운데 2명은 이후 유창하게 말해요. 다만 언제 좋아질지는 아이마다 예측하기 어려워요.

NHS는 학령 전 아이의 말더듬 치료가 잘 되는 편이라 걱정되면 되도록 빨리 상담하라고 권해요. 집에서는 말을 끝까지 기다려 주는 편안한 분위기를 만들어 주세요.

4살 말 늘리는 대화, 집에서 해 봐요

• 책을 읽다가 "무슨 일이 일어나고 있어?", "다음엔 어떻게 될까?" 하고 물어요
• 아이의 "왜?" 질문에 시간을 들여 답하고, 모르면 함께 책에서 찾아요
• 완전한 문장과 어른이 쓰는 낱말로 이야기해 줘요
• "먼저", "그다음", "마지막에"를 넣어 놀이와 집안일 순서를 말해요
• 물건을 뺏는 대신 "나도 해도 돼?" 같은 말을 쓰도록 보여 줘요

CDC가 4세 아이에게 권하는 활동을 옮겼어요. CDC는 화면을 하루 1시간 이내로, 어른과 함께 보는 어린이 프로그램으로 제한하라고 권해요.

이럴 땐 기다리지 말고 상담하세요

• 48개월에 짧은 문장이나 묻고 답하는 대화가 거의 없을 때
• 가족조차 아이 말을 대부분 알아듣지 못할 때
• 말더듬이 심해지거나 말할 때 얼굴이 굳고 말을 피할 때
• 시기와 상관없이 하던 말이 사라졌을 때

영유아 건강검진 6차는 42~48개월, 7차는 54~60개월이에요. 영유아 건강검진 발달평가에는 한국 영유아 발달선별검사(K-DST)를 써요. 국민건강보험공단에 따르면 대근육운동, 소근육운동, 인지, 언어, 사회성, 자조 6개 영역을 보고, 결과는 양호, 추적검사 요망, 심화평가 권고, 지속관리 필요 가운데 하나로 나와요. 심화평가 권고를 받으면 검진일부터 1년 안에 정밀평가 비용을 청구할 수 있어요.

CDC는 발달 이정표를 대부분의 아이(75% 이상)가 그 시기까지 해내는 기준으로 제시하고, 한 가지 이상을 아직 못 하거나 하던 말이나 행동이 사라졌거나 부모가 보기에 걱정이 있으면 기다리지 말고 상담하라고 권해요. 가장 먼저 다니는 소아청소년과에 이야기하세요.

4살 말 못하는 아이 자주 묻는 질문

4살인데 문장이 짧아요.

CDC 4세 이정표는 네 단어 이상 문장이에요. 두세 단어 문장에 머물러 있다면 검진 때 이야기하고, 알아듣기와 대화도 함께 확인하세요.

두 언어를 쓰면 4살 말이 늦나요?

두 언어 환경이 말을 늦게 만든다는 근거는 없어요. 두 언어 들려주면 말이 늦나요? 언어치료 학회의 답은 아니에요에 자세히 있어요.

언어 검사는 어디서 받아요?

소아청소년과 상담이 먼저예요. 검사 기관 안내는 언어 발달 지연 검사 기관, 언어 발달이 늦은 아이 치료 받을 곳에 정리해 두었어요.