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뇌수막염

뇌수막염 - 건강·발달 육아위키

뇌수막염(meningoencephalitis)은 뇌실질(뇌염)과 뇌수막(뇌막염)에 염증이 함께 발생한 상태로, 단독 뇌막염보다 예후가 좋지 않다. 주요 원인은 엔테로바이러스, 헤르페스 바이러스, 수두 바이러스 등이며, 세균성(폐렴구균·수막구균)도 있다. 증상은 고열, 두통, 구토에 더해 의식 저하, 경련, 국소 신경학적 결손(편마비 등)이 나타난다. 진단은 뇌척수액 검사, MRI 등으로 이루어진다. 헤르페스 뇌염은 항바이러스제(아시클로버) 조기 투여로 예후 개선이 가능하며, 세균성은 항생제 치료가 필수이다. 예방은 MMR·수두·폐렴구균·Hib 백신 접종, 일본뇌염 예방접종으로 가능하며, 발열과 의식 변화가 동반되면 즉시 응급실을 방문해야 한다. (출처: 질병관리청, 대한소아감염학회)

✍️ 예문

  • 아기가 고열과 구토로 응급실 갔더니 뇌수막염 소견이 있었어요.
  • 뇌수막염 예방을 위해 관련 백신 접종을 했어요.

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뇌수막염와 함께 보면 좋은 용어

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연하반사

연하반사(swallowing reflex)는 음식이나 액체가 입안에 들어왔을 때 자동으로 삼키는 행동이 일어나는 반사작용이다. 입안의 감각 수용체가 자극을 받으면 뇌간의 연수에 신호가 전달되어 혀, 인두, 식도 근육이 순차적으로 수축하며 음식물을 식도로 밀어낸다. 태아는 임신 12~14주부터 연하반사가 발달해 양수를 삼키기 시작하며, 출생 후 수유에 필수적이다. 미숙아나 뇌성마비, 구강구조 이상이 있는 아기는 연하반사가 미숙해 흡인성 폐렴 위험이 있다. 이유식 시작 시 생후 6개월경 혀 밀어내기 반사(tongue-thrust)가 약해지면서 숟가락 수유가 가능해진다. 삼킴 장애가 의심되면 언어치료사의 섭식 평가가 필요하다. (출처: 대한재활의학회)

NICU (신생아집중치료실, 니큐)

NICU(Neonatal Intensive Care Unit)는 미숙아, 저체중아, 선천성 질환 또는 출생 직후 호흡곤란·감염 등 중증 상태의 신생아를 24시간 집중 모니터링하고 치료하는 특수 병동이다. 니큐는 신생아집중치료실의 줄임말이다. 인큐베이터(보육기)를 통한 체온 유지, 인공호흡기를 통한 호흡 보조, 정맥영양(TPN) 등 생명 유지에 필요한 전문 장비가 갖추어져 있다. 재태주수 37주 미만의 미숙아, 출생 체중 2,500g 미만의 저체중아, APGAR 점수가 낮은 신생아가 주요 입원 대상이다. 퇴원 후에도 교정연령 기준으로 정기 발달 추적 검사가 필요하다. (출처: 대한신생아학회)

편도염

목 안쪽 양쪽에 있는 편도선(구개편도)에 세균이나 바이러스가 감염되어 염증이 생기는 질환이다. 영유아와 학령기 아동에게 매우 흔하며, 38도 이상의 고열, 심한 인두통, 음식 삼키기 어려움이 대표 증상이다. 세균성(주로 A군 연쇄상구균) 편도염은 항생제 치료가 필요하며, 바이러스성은 대증 치료로 자연 회복된다. 연간 7회 이상 반복되거나 편도가 비대해 수면무호흡이 동반되면 편도절제술을 고려하기도 한다. 급성 편도염이 악화되면 편도 주위 농양으로 진행될 수 있어 주의가 필요하다.

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연하반사

연하반사(swallowing reflex)는 음식이나 액체가 입안에 들어왔을 때 자동으로 삼키는 행동이 일어나는 반사작용이다. 입안의 감각 수용체가 자극을 받으면 뇌간의 연수에 신호가 전달되어 혀, 인두, 식도 근육이 순차적으로 수축하며 음식물을 식도로 밀어낸다. 태아는 임신 12~14주부터 연하반사가 발달해 양수를 삼키기 시작하며, 출생 후 수유에 필수적이다. 미숙아나 뇌성마비, 구강구조 이상이 있는 아기는 연하반사가 미숙해 흡인성 폐렴 위험이 있다. 이유식 시작 시 생후 6개월경 혀 밀어내기 반사(tongue-thrust)가 약해지면서 숟가락 수유가 가능해진다. 삼킴 장애가 의심되면 언어치료사의 섭식 평가가 필요하다. (출처: 대한재활의학회)

NICU (신생아집중치료실, 니큐)

NICU(Neonatal Intensive Care Unit)는 미숙아, 저체중아, 선천성 질환 또는 출생 직후 호흡곤란·감염 등 중증 상태의 신생아를 24시간 집중 모니터링하고 치료하는 특수 병동이다. 니큐는 신생아집중치료실의 줄임말이다. 인큐베이터(보육기)를 통한 체온 유지, 인공호흡기를 통한 호흡 보조, 정맥영양(TPN) 등 생명 유지에 필요한 전문 장비가 갖추어져 있다. 재태주수 37주 미만의 미숙아, 출생 체중 2,500g 미만의 저체중아, APGAR 점수가 낮은 신생아가 주요 입원 대상이다. 퇴원 후에도 교정연령 기준으로 정기 발달 추적 검사가 필요하다. (출처: 대한신생아학회)

편도염

목 안쪽 양쪽에 있는 편도선(구개편도)에 세균이나 바이러스가 감염되어 염증이 생기는 질환이다. 영유아와 학령기 아동에게 매우 흔하며, 38도 이상의 고열, 심한 인두통, 음식 삼키기 어려움이 대표 증상이다. 세균성(주로 A군 연쇄상구균) 편도염은 항생제 치료가 필요하며, 바이러스성은 대증 치료로 자연 회복된다. 연간 7회 이상 반복되거나 편도가 비대해 수면무호흡이 동반되면 편도절제술을 고려하기도 한다. 급성 편도염이 악화되면 편도 주위 농양으로 진행될 수 있어 주의가 필요하다.

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