뇌수막염

뇌수막염(meningoencephalitis)은 뇌실질(뇌염)과 뇌수막(뇌막염)에 염증이 함께 발생한 상태로, 단독 뇌막염보다 예후가 좋지 않다. 주요 원인은 엔테로바이러스, 헤르페스 바이러스, 수두 바이러스 등이며, 세균성(폐렴구균·수막구균)도 있다. 증상은 고열, 두통, 구토에 더해 의식 저하, 경련, 국소 신경학적 결손(편마비 등)이 나타난다. 진단은 뇌척수액 검사, MRI 등으로 이루어진다. 헤르페스 뇌염은 항바이러스제(아시클로버) 조기 투여로 예후 개선이 가능하며, 세균성은 항생제 치료가 필수이다. 예방은 MMR·수두·폐렴구균·Hib 백신 접종, 일본뇌염 예방접종으로 가능하며, 발열과 의식 변화가 동반되면 즉시 응급실을 방문해야 한다. (출처: 질병관리청, 대한소아감염학회)