미세변화 신증후군

미세변화 신증후군은 서울아산병원 질환백과에 따르면 심한 단백뇨가 나타나지만, 조직 검사를 위한 광학현미경 및 면역형광 검사에서는 정상처럼 보이는 질환을 의미해요. 전자현미경상으로는 사구체 발돌기의 유착이 확인되는 특징이 있어요. 이 질환은 신증후군의 대표적인 유형으로, 10세 미만 소아 신증후군 원인의 90%를 차지하며, 10세 이상 소아 신증후군 원인의 50%, 성인 신증후군 원인의 15~20% 정도를 차지해요. 미세변화 신증후군은 면역 기능의 이상으로 발생한다고 추정돼요. 정상인은 하루에 200mg 미만의 단백질을 소변으로 배출하지만, 신증후군 환자는 하루에 3,000mg 이상의 단백질을 배출해요. 단백질이 소변으로 빠져나가면서 혈액 내 알부민 농도가 감소하고, 이에 대한 보상 작용으로 간에서 콜레스테롤과 혈액 응고 인자가 많이 생성되어 혈전증 발생 가능성이 높아져요. 소아의 경우 약물 치료를 시행하면 90% 정도 완치되며, 성인의 경우 소아보다 장기간의 약물 치료가 필요하고, 환자의 70% 정도가 치료되지만 자주 재발해요.