비강암

비강암은 서울대학교병원 의학정보에 따르면 코 안의 빈 공간인 비강에 발생하는 암을 의미해요. 비강 주위에 있는 동굴과 같은 부비동에 발생하는 암은 부비동암이라고 하며, 부비동암은 발생하는 위치에 따라 상악동암, 사골동암, 전두동암, 접형동암으로 분류되기도 해요. 비강과 부비동에 발생하는 악성종양은 전체 악성종양 중 1% 이하를 차지하고, 두경부 악성종양의 3~5%를 차지하는 드문 종양으로, 조직학적으로 매우 다양한 양상을 보여요. 상악동암의 발생은 니켈, 가죽 건조, 광물성 기름, 크롬, 이소프로필 알코올, 칠기, 땜질, 용접, 나무 등을 취급하는 작업 환경과 연관이 있다고 알려져 있어요. 특히 니켈은 편평세포암종, 나무 분진은 선암종의 발생과 관련이 있다고 보고돼요. 비강암은 초기에는 증상이 없거나 코막힘, 후각감퇴, 콧물 및 코피 등 비부동염과 유사하여 조기 발견이 어렵고, 대부분 진행된 상태에서 늦게 진단되는 경향이 있어요. 반복적인 코피가 날 경우 비강암을 의심할 수 있으며, 암이 주변 구조를 침범하는 양상에 따라 다른 증상을 보이기도 해요. 예를 들어, 안와를 침범하면 안와 주위 부종, 결막부종, 외안근 운동 장애에 의한 복시, 안구돌출, 시력감소 등이 나타날 수 있고, 구강을 침범하면 의치나 치아가 흔들리거나 개구장애, 경구개 종괴 등이 관찰될 수 있어요. 암의 조직학적 양상과 주변 조직 침범 정도에 따라 그 경과가 다양하며, 조기 발견이 어려워 종양 자체가 늦게 발견되고 진행이 빠른 편이에요. 주변에 뇌, 눈과 같은 중요 구조물과 인접해 있어 치료법이 확립되지 않아 예후는 불량한 편으로 알려져 있어요.