반응성 애착장애
반응성 애착장애(Reactive Attachment Disorder, RAD)는 생후 5세 이전 양육자와의 심각한 애착 형성 결핍으로 발생하는 정신질환이다. DSM-5에서는 보육 방치, 학대, 양육자 잦은 교체 등 극심한 사회적 박탈을 경험한 아동에서 정서적 위축, 긍정 정서 표현 부족, 양육자에 대한 무관심·회피가 지속되는 경우 진단한다. 입양·위탁 아동에서 높은 유병률을 보인다. 유사하지만 낯선 사람에게 무분별하게 다가가는 양상은 '탈억제형 사회적 교류장애(DSED)'로 별도 분류된다. 치료는 안정적인 양육 환경 제공, 애착 형성 치료, 부모 교육 등 장기적 개입이 필요하다. 조기 발견과 전문가 개입이 예후를 크게 좌우한다. (출처: DSM-5, 대한소아청소년정신의학회)
✍️ 예문
- 애착 형성에 실패하면 반응성 애착장애로 이어질 수 있어요.
- 반응성 애착장애는 정서적 거리감이나 과도한 친밀감을 보이기도 해요.

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인지발달 단계 (피아제)
스위스 발달심리학자 장 피아제가 제안한 아동의 사고 발달 4단계 이론이다. 감각운동기(0~2세)에는 감각과 움직임으로 세상을 탐색하고, 전조작기(2~7세)에는 상징적 사고와 언어가 발달하지만 논리적 사고는 미숙하다. 구체적 조작기(7~11세)에는 논리적 사고가 가능해지고, 형식적 조작기(11세~)에는 추상적 사고가 가능해진다. 현대 발달심리학에서는 피아제 이론의 한계도 지적되지만, 아이의 인지 발달 수준을 이해하는 기본 틀로 여전히 널리 사용된다.
공갈 젖꼭지
공갈 젖꼭지(pacifier, 쪽쪽이)는 아기의 비영양적 빨기(non-nutritive sucking) 욕구를 충족시키기 위해 사용하는 실리콘 또는 라텍스 재질의 인공 젖꼭지이다. 빨기 욕구는 신생아의 본능적 반사로, 공갈 젖꼭지는 정서적 안정과 수면 유도에 도움을 줄 수 있다. 미국소아과학회(AAP)는 영아돌연사증후군(SIDS) 예방 효과가 있다는 근거를 들어 수면 시 사용을 권장하고 있다. 다만 모유수유가 안정되기 전(생후 3~4주 이전)에는 유두혼동 우려가 있어 사용을 자제하는 것이 좋으며, 만 2세 이후에는 치아 교합 영향을 고려해 중단을 권장한다. (출처: AAP, 대한소아청소년과학회)
초점책
초점책은 신생아의 시력이 약 20~30cm 거리에서만 흐릿하게 보이는 점을 고려하여 흑백 또는 고대비 컬러로 단순하고 뚜렷한 패턴·얼굴·도형을 담은 그림책이다. 생후 0~3개월 아기의 시각 피질 자극에 효과적이며, 흑백 대비가 강할수록 신생아의 시선을 더 오래 붙잡는다. 생후 4개월 이후부터는 원색 컬러 도서로 전환하는 것이 시각 발달 단계에 적합하다. 하루 수 분씩 아기 얼굴에서 20~30cm 거리에 책을 펼쳐 천천히 보여주면 되며, 이 시기의 시각 자극은 뇌 발달과 집중력 형성에도 긍정적 영향을 준다.
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