복막암

복막암은 국가암정보센터에 따르면 복강을 둘러싸는 얇은 막 조직인 복막에서 기원한 암종이에요. 복막은 복벽뿐만 아니라 자궁, 방광, 질을 둘러싸고 있으며, 복부 내장을 싸고 있는 장막으로 복강 전체를 에워싸고 있어요. 복강 내 장기를 보호하고 윤활액을 내어 복강 내 장기가 유착되지 않도록 하며, 특히 소장 및 대장이 유착되지 않고 연동운동을 하여 소화 기능을 할 수 있게 해요. 원발성 복막암은 난소가 정상이거나 미세 침윤만 보이는 복막에서 기원한 암으로, 조직학적으로 원발성 장액성 난소암과 매우 유사해요. 복막암의 일반적인 증상으로는 가스가 찬 느낌, 복부 팽만, 더부룩한 느낌, 쥐어짜는 듯한 느낌이 있을 수 있어요. 구역, 구토, 설사와 변비, 자주 소변 마려움, 식욕 저하, 식사 후 팽만감, 특별한 이유 없는 체중 감소 내지는 증가 등이 유발될 수 있어요. 최종적인 복막암의 진단은 수술을 시행해서 복막암에서 암세포를 확인하는 것이 일반적이에요. 수술 전에는 초음파, 전산화단층촬영, 자기공명영상, 양전자방출단층촬영 등에서 복수, 복막 종괴, 대망 침윤 등의 소견이 있으면서 위내시경 및 대장내시경이 정상인 경우 복막암을 의심할 수 있어요. 종양 표지자 검사는 대부분 증가되어 있으나, 간혹 정상일 수도 있어서 종양 표지자 검사가 정상이라고 해서 복막암이 아니라고 할 수는 없어요. 임상 증상이 난소상피암과 유사하므로 수술 전에 난소상피암과 원발성 복막암의 감별 진단은 매우 어렵다고 알려져 있어요. 또한 난소암과 일차성 복막암의 진단, 치료, 예후는 매우 유사해서 수술 전에 두 질환을 꼭 구분해야 할 필요성은 없다고 해요.