허혈성 심장질환 증상, 협심증과 심근경색 차이와 부모님 가슴 통증 신호

허혈성 심장질환, 심장에 피가 부족해지는 병이에요

서울대학교병원은 심장에 혈액을 공급하는 혈관을 관상동맥이라고 하고, 이 혈관이 좁아지거나 막혀 심장근육에 혈액이 충분히 가지 못하는 병을 관상동맥질환, 곧 허혈성 심장질환이라고 설명해요. 대표적으로 협심증과 심근경색증으로 나타나요.

서울대학교병원은 관상동맥이 좁아지는 원인이 혈관 벽에 콜레스테롤 같은 지방질이 쌓이는 죽상경화증과 혈전이라고 안내해요. 서울아산병원은 관상동맥 내경이 70% 정도 막힐 때까지 별다른 증상을 느끼지 못하기도 하고, 70% 이상 막히면 협심증 증세가 나타난다고 설명해요.

서울대학교병원은 협심증을 이렇게 세 가지 형태로 나눠 설명해요.

• 안정형 협심증: 동맥경화로 혈관이 서서히 좁아져 생겨요
• 불안정형 협심증: 혈관 속 동맥경화반이 터지고 혈전이 생겨 갑자기 좁아져요
• 변이형 협심증: 혈관이 갑자기 오그라드는 연축 때문에 생겨요

협심증과 심근경색, 쉬면 사라지는지가 달라요

서울대학교병원은 협심증 환자도 쉬는 동안에는 심장근육에 어느 정도 혈액이 가지만, 운동하거나 힘든 일을 하거나 심한 스트레스를 받으면 혈액이 모자라 가슴 통증이 생기고, 쉬면 증상이 사라진다고 설명해요.

심근경색증은 좁아진 관상동맥에 갑자기 혈전이 생겨 혈류가 완전히 막힌 경우예요. 서울대학교병원은 이때는 쉬어도 가슴 통증이 사라지지 않는다고 안내해요. 서울아산병원은 막힌 관상동맥이 6시간 안에 다시 뚫리지 않으면 심장근육이 영구적으로 손상된다고 설명해요. 서울대학교병원은 우리나라에서도 여러 대형 병원에서 응급 심혈관성형술이나 스텐트삽입술을 하면서 치료 결과가 많이 좋아졌다고 설명해요.

가슴 통증은 이렇게 나타날 수 있어요

서울대학교병원은 협심증 환자가 흔히 가슴이 쥐어짠다거나 싸한 느낌이 든다고 말하고, 가슴 한가운데나 약간 왼쪽이 아픈 경우가 많다고 설명해요. 통증은 대개 5분 이내이고 30분 넘게 이어지는 경우는 거의 없다고 해요.

• 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증, 가슴이 싸한 느낌
• 명치나 턱끝 통증, 속이 쓰린 느낌으로 나타나기도 해요
• 숨이 차는 증상이 함께 오는 경우가 많아요
• 왼쪽 어깨나 왼팔 안쪽으로 퍼지기도 해요
• 쉬고 있을 때 아프거나 최근 점점 심해지는 통증은 특히 주의해요

부모님이 앓았다면 나도 위험 인자가 있어요

서울대학교병원은 협심증의 위험 인자로 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력, 비만, 운동 부족을 꼽아요. 가족력은 부모나 형제 중 남자는 55세 이하, 여자는 65세 이하에 허혈성 심장질환을 앓은 경우를 말해요. 부모님 진단 소식을 들었다면 내 혈압과 혈당, 콜레스테롤 수치도 함께 챙겨 보세요.

검사와 치료

서울대학교병원은 병력을 듣고 심전도와 여러 검사로 진단한다고 설명해요. 외래에서 심장초음파로 기본적인 심장 기능을 보고, 러닝머신 같은 운동부하검사를 더하며, 확진은 심혈관조영술로 한다고 안내해요.

치료는 약물 치료와 좁아진 혈관을 넓히는 시술로 나뉘어요. 서울대학교병원은 풍선과 스텐트로 혈관을 넓히는 시술 뒤 대부분의 병원에서 1주일 이내에 퇴원할 수 있고, 시술이 어려우면 관상동맥우회로 수술이 대안이 될 수 있다고 설명해요.

서울대학교병원은 최근 통증이 심해지거나 쉬는 중에도 아픈 불안정형 협심증은 심근경색증 바로 전 단계라서, 심근경색증에 준해 관리하고 치료해야 한다고 안내해요.

생활 관리, 3-3-3 원칙

서울대학교병원은 허혈성 심질환 예방이 위험 인자를 관리하는 것이라고 설명하고, 생활요법의 기본을 3-3-3 원칙으로 정리해요. 하루 염분은 10g 이하로 줄이고, 기름진 고기와 튀김, 달걀 노른자를 줄이며, 등푸른생선과 신선한 채소·과일을 권해요. 예방을 위해서는 매일 30~40분씩 운동하고 금연하는 생활 습관이 많은 도움이 된다고 해요.

• 식사: 소식, 채식, 저염식
• 운동: 운동 전 3분 예방체조, 한 번에 30분 이상, 일주일에 3일 이상
• 생활: 금연, 적정 체중 유지, 스트레스 해소

자주 묻는 질문

협심증과 심근경색은 같은 병인가요?

서울대학교병원은 둘 다 관상동맥이 좁아지거나 막혀 생기는 허혈성 심장질환이지만, 협심증은 쉬면 통증이 사라지고 심근경색증은 혈류가 완전히 막혀 쉬어도 통증이 사라지지 않는다고 설명해요.

가족력이 있으면 언제부터 신경 써야 해요?

서울대학교병원은 부모나 형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하에 허혈성 심장질환을 앓은 경우를 위험 인자인 가족력으로 봐요. 해당된다면 혈압, 당뇨, 콜레스테롤 관리와 금연을 일찍 시작하는 것이 좋아요.

체한 것 같은 명치 통증도 협심증일 수 있나요?

서울대학교병원은 협심증이 가슴 통증 없이 명치가 아프다거나 속이 쓰리다는 증상으로 나타나기도 한다고 설명해요. 움직일 때 반복되고 쉬면 나아진다면 진료를 받아 보세요.

📚 자료 출처

본 글은 아래 공식 의학정보 원문을 2026년 10월 9일에 직접 확인해 재구성했습니다. 사람마다 증상과 경과가 다를 수 있으니 걱정되는 점은 담당 전문의와 상담해 주세요.

· 서울대학교병원 의학정보 「허혈성 심장질환」

· 서울대학교병원 의학정보 「협심증」

· 서울아산병원 질환백과 「허혈성 심질환」