HSIL
HSIL은 'High-grade Squamous Intraepithelial Lesion'의 약어로, 한국어로는 '고등급편평상피내병터' 또는 '고등급 편평상피세포 이형성증'을 의미해요. HSIL은 자궁경부암 검사를 통해 발견될 수 있는 자궁경부의 전암성 병변을 말해요. 주로 인유두종바이러스(HPV) 감염에 의해 발생하며, 암 자체는 아니지만 치료하지 않고 방치할 경우 편평세포암으로 진행될 가능성이 있는 상태예요. 이는 고등급 자궁경부 상피내 종양(CIN2 또는 CIN3)에 해당해요. 서울아산병원 등 의료기관에서는 HSIL에 대한 의학적 설명을 제공하고 있어요. 육아 중인 부모들은 자궁경부암 검사 결과, HPV 감염 여부, 관련 치료, 그리고 임신 및 출산 계획에 미치는 영향 등에 대한 개인적인 경험과 정보를 공유할 때 HSIL이라는 용어를 사용하기도 해요.
✍️ 예문
- 자궁경부암 검사 결과 HSIL 진단을 받아서 추가 검사를 앞두고 있어요.
- HPV 감염으로 인해 HSIL이 발생할 수 있다고 해서 꾸준히 검진받고 있어요.
- HSIL 치료 후 임신을 계획 중인데, 혹시 아기에게 영향이 있을까 걱정돼요.
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HELLP 증후군
HELLP 증후군은 임신부에게 H(용혈, 적혈구가 깨지는 것), EL(간 효소 수치 상승), LP(혈소판 수 감소)가 함께 나타나는 증상군이에요. MedlinePlus에 따르면, HELLP 증후군의 원인은 밝혀지지 않았고 전자간증(preeclampsia)의 한 변형으로 여겨지며, 때로 항인지질항체증후군 같은 기저 질환 때문에 생기기도 해요. 이 증후군은 임신 1,000건 중 약 1~2건에서 생기고, 전자간증이나 자간증이 있는 임신에서는 10~20%에서 나타나요. 위험 요인으로는 35세 초과, 비만(대사증후군), 전자간증 병력, 당뇨병·신장질환 병력, 다태 임신 병력, 고혈압 병력이 있어요. HELLP 증후군은 대부분 임신 3분기(임신 26~40주)에 생기고, 때로 출산 후 1주 안에 생기기도 해요. 많은 경우 고혈압과 전자간증 진단이 먼저 있고, 일부는 HELLP 증상이 전자간증의 첫 경고가 되기도 해요. 독감이나 바이러스 질환, 담낭 질환, 간염 등으로 오인되기도 하며, 증상으로는 피로감이나 몸이 좋지 않은 느낌, 부종과 과도한 체중 증가, 두통, 점점 심해지는 메스꺼움과 구토, 오른쪽 윗배나 명치 부위 통증, 흐린 시야가 나타날 수 있어요. 드물게 코피 등 잘 멈추지 않는 출혈, 경련이 있기도 해요. 진찰에서는 오른쪽 윗배 압통, 간 비대, 고혈압, 다리 부종이 확인될 수 있고, 간 기능 검사(간 효소) 수치가 높고 혈소판 수가 낮을 수 있으며 소변에서 단백이 나올 수 있어요.
모유 황달
모유 황달은 신생아가 모유 수유 후 발생하는 황달의 한 종류예요. 이는 모유에 포함된 특정 물질이 신생아의 간에서 빌리루빈 대사를 방해하거나 장에서 빌리루빈의 재흡수를 증가시켜 발생한다고 알려져 있어요. 생후 3~5일경에 시작되어 2주 이상 지속되기도 하며, 생후 3개월까지 이어지는 경우도 있어요. 대부분의 모유 황달은 경미하고 아기의 건강에 큰 영향을 주지 않지만, 빌리루빈 수치가 지나치게 높아지면 핵황달과 같은 합병증을 유발할 수 있어요. 진단은 다른 원인의 황달을 배제한 후 이루어지며, 혈액 검사를 통해 빌리루빈 수치를 확인해요. 보통 빌리루빈 수치가 20mg/dL를 넘지 않으면 모유 수유를 계속할 수 있어요. 수유 횟수를 늘려 아기가 충분히 먹도록 하고, 필요시 의료진과 상의하여 일시적으로 모유 수유를 중단하거나 분유를 보충하는 방법이 고려될 수 있어요. 광선 치료는 빌리루빈 수치가 매우 높을 때 적용돼요. 대한소아청소년과학회에서는 모유 황달 관리 시 아기의 상태를 지속적으로 관찰하는 것을 권고하고 있어요.
에드워드 증후군
에드워드 증후군은 18번 염색체가 정상 2개가 아닌 3개인 삼염색체성 18(Trisomy 18) 질환이에요. 이 질환은 출생아 약 5,000~6,000명 중 1명꼴로 발생하며, 고령 임신에서 빈도가 높아져요. 에드워드 증후군은 소두증, 주먹 쥔 손(4번째 손가락이 다른 손가락 위에 겹침), 심장 기형(예: 심실중격결손), 신장 기형, 성장 지연 등 다양한 기형을 동반해요. 산전 선별 검사인 쿼드 검사나 NIPT로 의심되면 양수검사나 융모막 검사를 통해 확진할 수 있어요. 이 질환의 예후는 매우 불량하여 약 50%가 생후 1주일 이내에 사망하고, 1년 생존율은 10% 미만이에요. 임신 진단 후에는 유전 상담을 통해 부부가 필요한 정보를 얻고 결정을 내릴 수 있도록 지원이 제공돼요.
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