산후 냉증

산후 냉증은 출산 후 손발, 하복부, 무릎 등이 차갑게 느껴지는 증상으로, 산후 호르몬 급변, 분만 중 다량의 혈액 손실, 체력 소모, 발한으로 인한 체온 저하가 복합적으로 작용한다. 한의학에서는 분만 시 기혈이 소모되어 발생하는 허한증으로 설명한다. 완전 모유 수유 중 프로게스테론·에스트로겐 분비 억제도 혈관 확장 기능에 영향을 준다. 일반적으로 산욕기(6~8주)를 지나면 자연 호전되나, 증상이 심하거나 장기간 지속되면 갑상선 기능 저하증, 빈혈 등 다른 원인을 배제하기 위한 검사가 필요하다. 몸을 따뜻하게 유지하고 철분·단백질이 풍부한 식사가 도움이 된다.
✍️ 예문
- 출산 후 손발이 차고 관절이 시린 게 심해서 산후 냉증이 온 것 같다.
- 산후 냉증이 심해져서 한의원에서 보약을 지어 먹기로 했다.

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골반계측
산모의 골반 크기와 형태를 측정하여 태아가 산도를 통과할 수 있는지 평가하는 검사이다. 내진을 통한 임상적 골반계측과 영상(X선, CT, MRI)을 이용한 방사선학적 골반계측이 있다. 골반 입구(진결합선), 중간 골반(좌골간경), 골반 출구(좌골결절간경) 등을 측정하며, 태아 머리에 비해 골반이 좁으면 아두골반불균형(CPD)으로 제왕절개가 필요할 수 있다. 최근에는 초음파와 MRI 기술이 발전하여 방사선 노출 없이 골반 상태를 평가하기도 한다.
외음절개술
외음절개술(episiotomy, 회음절개)은 분만 시 태아 머리가 통과할 때 회음부(질과 항문 사이)가 무계획적으로 찢어지는 것을 방지하기 위해 의료진이 미리 작은 절개를 하는 시술이다. 과거에는 대부분의 초산에 일률적으로 시행되었으나, 최근 세계보건기구(WHO)와 ACOG는 선택적 시행을 권장한다. 일상적 외음절개가 오히려 회음부 손상, 출혈, 회복 기간 연장을 초래할 수 있다는 연구 결과 때문이다. 적응증은 태아 곤란증, 견갑난산, 겸자·흡입분만, 조산 등에 국한된다. 절개 방법은 정중절개와 중앙측방절개가 있으며, 분만 후 흡수성 실로 봉합한다. 회복을 위해 좌욕, 회음부 쿨링, 통증 완화제가 사용된다. (출처: WHO, ACOG)
둘라
출산 전 중 후에 산모에게 지속적인 신체적 정서적 지지를 제공하는 비의료 전문가이다. 그리스어로 '여성을 돕는 사람'이라는 뜻이다. 라마즈 호흡법 마사지 정서적 격려 등을 통해 산모가 편안하게 출산할 수 있도록 돕는다. 해외에서는 무척 일반적으로 사용하는 단어이자 직업군이며, 한국에서도 최근 둘라 서비스를 이용하는 산모가 늘고 있다.
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