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자궁경부무력증

자궁경부무력증 - 임신·출산 육아위키

자궁경부는 자궁 하부에서 질과 연결되는 원통형 구조물로 길이 약 3~4cm이다. 정상적으로는 닫혀 있어 세균 침입을 막고 태아를 자궁 내에 유지시킨다. 분만이 시작되면 점차 소실(얇아짐)되고 개대(확장)되어 태아가 통과할 수 있도록 10cm까지 열린다. 임신 중 자궁경부 길이가 25mm 미만으로 짧아지면 조기 분만 위험이 높아지며, 프로게스테론 질 좌약이나 자궁경부 원형결찰술(맥도날드 수술)로 치료한다. 정기 산전 검사에서 자궁경부암 검진(PAP smear)과 함께 경부 길이를 초음파로 확인한다.

✍️ 예문

  • 임신 16주에 자궁경부가 짧아져서 자궁경부무력증 진단을 받고 경부봉축술을 했어요.
  • 자궁경부무력증은 조기 발견이 중요하니 정기 검진에서 경부 길이를 꼭 확인하세요.

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조기진통

임신 20주 이후 37주 이전에 규칙적인 자궁 수축이 나타나면서 자궁경부가 변화하는 상태를 말한다. 조산의 전 단계로, 10분 이내 간격으로 수축이 반복되거나 1시간에 6회 이상 수축이 있으면 조기진통을 의심한다. 아랫배 당김, 허리 통증, 질 분비물 증가, 골반 압박감 등이 동반될 수 있다. 자궁수축억제제를 투여하여 분만을 지연시키고, 태아 폐 성숙을 위한 스테로이드를 투여하기도 한다. 조기진통 증상이 나타나면 즉시 병원에 가야 한다.

산후감염

출산 후 24시간~10일 사이에 38도 이상의 발열이 2일 이상 지속되는 것으로 정의되며, 자궁내막염이 가장 흔한 원인이다. 제왕절개 후, 조기양막파수, 장시간 분만, 빈번한 내진 등이 위험 요인이다. 자궁내막염은 하복부 통증, 악취 나는 오로, 발열을 동반하며, 항생제 치료가 필요하다. 방치하면 골반농양, 패혈증 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있다. 산후 발열이 있으면 조기에 병원을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.

치골통

임신 후기에 골반 앞쪽의 치골결합 부위가 벌어지면서 느끼는 통증이다. 임신 호르몬(릴랙신)으로 인대가 느슨해지고 커진 자궁의 무게가 골반에 부담을 주면서 발생한다. 걷기 계단 오르기 뒤척이기 등 일상 동작에서 심한 통증을 느끼며 골반벨트 착용과 가벼운 스트레칭이 도움이 된다.

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출산 후 24시간~10일 사이에 38도 이상의 발열이 2일 이상 지속되는 것으로 정의되며, 자궁내막염이 가장 흔한 원인이다. 제왕절개 후, 조기양막파수, 장시간 분만, 빈번한 내진 등이 위험 요인이다. 자궁내막염은 하복부 통증, 악취 나는 오로, 발열을 동반하며, 항생제 치료가 필요하다. 방치하면 골반농양, 패혈증 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있다. 산후 발열이 있으면 조기에 병원을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 중요하다.

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