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제대 탈락은 출생 후 클램프로 묶인 탯줄 절단부가 자연 건조·괴사되어 배꼽에서 떨어지는 과정이다. 대한소아과학회에 따르면 생후 7~21일 사이에 이루어지며, 늦어도 4주 이내에 완료된다. 탈락 전까지는 탯줄 주위를 깨끗하고 건조하게 유지하는 것이 핵심이다. 목욕은 통목욕 대신 스펀지 목욕을 권장하고, 기저귀를 탯줄 아래로 접어 공기가 통하게 한다. 탯줄 주변이 붉게 부어오르거나, 분비물에서 악취가 나거나, 38도 이상 발열이 동반되면 감염 가능성이 있으므로 즉시 소아청소년과에 방문해야 한다.

✍️ 예문

  • 출산할 때 남편이 탯줄을 자르는 이벤트를 할 수 있대요.
  • 탯줄이 목에 한 바퀴 감겨있었는데 다행히 분만에는 문제가 없었어요.

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정밀초음파

임신 20~24주에 시행하는 태아 정밀 구조 초음파 검사이다. 일반 초음파보다 시간을 길게 들여 태아의 뇌, 심장, 척추, 사지, 내장 기관 등의 구조를 세밀하게 관찰한다. '중기 정밀초음파' 또는 'anomaly scan'이라고도 한다. 선천성 심장병, 구순열, 수두증, 척추이분증 등 주요 구조적 기형을 발견할 수 있다. 대부분의 산부인과에서 기본 산전검사 항목에 포함하며, 검사 결과에 따라 태아심장초음파 등 추가 검사가 필요할 수 있다.

임신 전 약물 관리

임신 전 약물 관리는 식품의약품안전처와 대한산부인과학회·미국 FDA 권고에 따라 임신 시도 1~6개월 전 복용 약물을 산부인과·약사와 함께 검토해 안전 약물로 전환·중단·유지 결정을 내리는 표준 절차다. 핵심 대상은 ① GLP-1·큐시미아 등 비만약(임신 전 1~2개월 중단), ② 이소트레티노인 여드름약(중단 후 1개월 피임), ③ 항우울제(SSRI)·항경련제(밸프로산)·항응고제(와파린)·고혈압약(ACE 억제제)·NSAIDs는 임신 안전 약물로 전환, ④ 종합영양제·엽산·비타민 D는 시작 권장이다. FDA Pregnancy Category·식약처 임부금기 분류로 안전성을 확인한다. 양육 엄마는 정부24·복지로·관할 보건소·산부인과·약국·식약처·다누리에서 통합 안내받을 수 있다.

트리플 검사

트리플 검사(Triple Test)는 임신 15~20주 사이 산모 혈액으로 태아 다운증후군과 신경관결손 위험을 평가하는 산전 선별검사이다. 3가지 마커(AFP, hCG, uE3)를 측정하며, 산모 연령·체중·인종 등을 함께 고려해 위험도를 산출한다. 과거 기본 검사였으나, 현재는 4가지 마커(AFP, hCG, uE3, inhibin A)를 측정하는 쿼드검사(Quad Test)가 더 정확성이 높아 표준으로 사용된다. 선별검사이므로 양성 결과가 확진은 아니며, 10% 정도의 위양성률이 있다. 고위험군은 비침습적 산전검사(NIPT)나 양수검사로 확진한다. NIPT(99% 정확도)가 보편화되면서 트리플·쿼드 검사 사용이 감소하는 추세이다. (출처: 대한산부인과학회)

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정밀초음파

임신 20~24주에 시행하는 태아 정밀 구조 초음파 검사이다. 일반 초음파보다 시간을 길게 들여 태아의 뇌, 심장, 척추, 사지, 내장 기관 등의 구조를 세밀하게 관찰한다. '중기 정밀초음파' 또는 'anomaly scan'이라고도 한다. 선천성 심장병, 구순열, 수두증, 척추이분증 등 주요 구조적 기형을 발견할 수 있다. 대부분의 산부인과에서 기본 산전검사 항목에 포함하며, 검사 결과에 따라 태아심장초음파 등 추가 검사가 필요할 수 있다.

임신 전 약물 관리

임신 전 약물 관리는 식품의약품안전처와 대한산부인과학회·미국 FDA 권고에 따라 임신 시도 1~6개월 전 복용 약물을 산부인과·약사와 함께 검토해 안전 약물로 전환·중단·유지 결정을 내리는 표준 절차다. 핵심 대상은 ① GLP-1·큐시미아 등 비만약(임신 전 1~2개월 중단), ② 이소트레티노인 여드름약(중단 후 1개월 피임), ③ 항우울제(SSRI)·항경련제(밸프로산)·항응고제(와파린)·고혈압약(ACE 억제제)·NSAIDs는 임신 안전 약물로 전환, ④ 종합영양제·엽산·비타민 D는 시작 권장이다. FDA Pregnancy Category·식약처 임부금기 분류로 안전성을 확인한다. 양육 엄마는 정부24·복지로·관할 보건소·산부인과·약국·식약처·다누리에서 통합 안내받을 수 있다.

트리플 검사

트리플 검사(Triple Test)는 임신 15~20주 사이 산모 혈액으로 태아 다운증후군과 신경관결손 위험을 평가하는 산전 선별검사이다. 3가지 마커(AFP, hCG, uE3)를 측정하며, 산모 연령·체중·인종 등을 함께 고려해 위험도를 산출한다. 과거 기본 검사였으나, 현재는 4가지 마커(AFP, hCG, uE3, inhibin A)를 측정하는 쿼드검사(Quad Test)가 더 정확성이 높아 표준으로 사용된다. 선별검사이므로 양성 결과가 확진은 아니며, 10% 정도의 위양성률이 있다. 고위험군은 비침습적 산전검사(NIPT)나 양수검사로 확진한다. NIPT(99% 정확도)가 보편화되면서 트리플·쿼드 검사 사용이 감소하는 추세이다. (출처: 대한산부인과학회)

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