절박유산

절박유산은 임신 20주 이전에 질 출혈과 하복부 통증·경련이 나타나지만 자궁경부가 닫혀 있고 태아 심박이 확인되는 상태로, 유산이 진행 중이 아닌 위협 단계를 말한다. 임신 초기 출혈의 가장 흔한 원인으로, 임신부의 약 20~25%에서 발생한다. 원인은 염색체 이상, 호르몬 불균형, 자궁 기형, 감염 등 다양하다. 치료는 안정, 과도한 활동·성관계 제한이 기본이며, 황체호르몬(프로게스테론) 보충이 처방되기도 한다. 출혈이 증가하거나 자궁경부가 열리면 불가피 유산으로 진행될 수 있으므로 즉각적인 산부인과 입원 치료가 필요하다.
✍️ 예문
- 임신 초기인데 출혈이 있어서 병원에 갔더니 절박유산이라고 해서 당분간 안정하라고 했다.
- 절박유산 증상이 있다고 해서 무조건 유산으로 이어지는 건 아니라는 말을 듣고 마음을 다잡았다.

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자분 (자연분만)
자연분만(자분)은 제왕절개 등 외과적 개입 없이 산모의 힘과 규칙적인 자궁 수축으로 태아가 질을 통해 출생하는 분만 방식이다. 대한산부인과학회에 따르면 분만은 규칙적 진통 시작(1기) → 태아 만출(2기) → 태반 만출(3기) 세 단계로 진행된다. 자연분만은 산모의 회복이 빠르고 신생아가 산도를 통과하며 폐 내 양수가 자연 배출되어 호흡 적응에 유리하다. 단, 난산·태아 곤란증 등 의학적 이유가 있으면 제왕절개로 전환될 수 있다. 분만 진행이 느리거나 통증이 극심할 경우 무통 분만(경막외마취)을 병행하기도 한다.
쿼드검사
임신 15~22주에 시행하는 산전 선별검사로, 트리플마커검사의 세 가지 표지물질(AFP, hCG, uE3)에 인히빈A(Inhibin-A)를 추가하여 총 네 가지를 측정하는 사중표지자검사이다. 트리플검사보다 다운증후군 검출률이 높아(약 81%) 현재 가장 널리 시행되는 2분기 선별검사이다. 결과는 위험도(확률)로 제시되며, 고위험 판정 시 확진을 위해 양수검사나 NIPT를 추가로 시행할 수 있다. 만 35세 이상 고령 산모에게는 처음부터 NIPT나 양수검사를 권하는 경우도 있다.
성숙유
성숙유(mature milk)는 출산 후 약 10~14일을 지나 분비되는 완전히 성숙한 모유로, 초유 → 이행유 → 성숙유 순으로 전환된다. 초유에 비해 단백질 함량은 줄고 유당(젖당)과 지방 함량이 늘어 아기의 성장 에너지원으로 충분하다. 성숙유는 수유 초반에 나오는 전유(foremilk, 수분·유당 풍부)와 수유 후반에 나오는 후유(hindmilk, 지방 풍부)로 구성되어 있으며, 양쪽 젖을 균형 있게 먹이는 것이 중요하다. 성숙유 분비가 안정화되는 시기는 산모마다 다르지만 대부분 생후 3~4주 이내이며, 수유 빈도가 분비량 유지의 핵심이다.
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