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산과력 - 임신·출산 육아위키

산과력은 여성의 임신·분만·유산 이력을 표준화된 방법으로 기록하는 체계이다. G(Gravida, 임신 총 횟수), P(Para, 임신 20주 이후 분만 횟수), A(Abortion, 자연·인공 유산 횟수), L(Living, 현재 생존 자녀 수)의 약어로 표기하며, 예를 들어 G3P2A1L2는 세 번 임신, 두 번 분만, 한 번 유산, 현재 자녀 둘을 의미한다. 의료 현장에서 산모의 현재 임신 위험도 평가와 분만 계획 수립에 활용된다. 미국산부인과학회(ACOG)와 대한산부인과학회 모두 동일한 표기 체계를 사용한다.

✍️ 예문

  • 병원에서 진료를 받을 때 의사가 산과력을 물어봐서 첫째는 제왕절개였고 둘째는 자연분만했다고 설명했다.
  • 반복 유산 경험이 있어서 이번 임신 전에는 산과력을 의사와 충분히 상담했다.

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산과력와 함께 보면 좋은 용어

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정액검사

정액검사(semen analysis)는 남성 불임 진단의 기본 검사로, 정액의 양, 정자 농도, 운동성, 형태, 생존율 등을 평가한다. WHO 2021년 기준 정상 범위는 정액량 1.4mL 이상, 정자 농도 1,600만/mL 이상, 총 운동성 42% 이상, 정상 형태 4% 이상이다. 검사 전 2~7일간 금욕이 필요하며, 자위로 채취한 정액을 30분 이내 검사실에 제출한다. 스트레스, 과음, 흡연, 고온 환경(사우나), 약물에 따라 결과가 크게 변동되므로 2~3개월 간격으로 2회 이상 검사하여 확진한다. 이상 소견 시 원인 검사(호르몬, 정맥류, 유전 검사)와 생활 습관 교정, 시험관 시술(IVF) 등을 고려한다. (출처: 대한비뇨의학회, WHO)

FL (태아초음파)

Femur Length의 약자로, 태아의 대퇴골(허벅지뼈) 길이를 초음파로 측정한 값이다. 한국어로는 '대퇴골장'이라 한다. BPD, AC와 함께 태아의 성장 상태를 평가하고 추정 체중(EFW)을 계산하는 주요 지표이다. 임신 14주 이후부터 측정 가능하며, FL이 주수에 비해 짧으면 성장 지연이나 골격 이상을 의심할 수 있고, 길면 거대아 가능성을 고려한다. 다만 부모의 체형에 따라 개인차가 크므로 한 번의 측정치로 판단하지 않고 추이를 관찰하는 것이 중요하다.

배란

배란(ovulation)은 난소에서 성숙한 난자가 난포를 뚫고 복강으로 방출되는 과정이다. 정상 월경 주기(28일 기준) 중 약 14일째, 다음 월경 시작 14일 전에 일어난다. 뇌하수체의 황체형성호르몬(LH) 급증(LH surge)이 배란을 유발하며, 이 시점에 배란테스트기가 양성으로 나온다. 배란된 난자의 수정 가능 시간은 약 12~24시간이나, 정자가 여성 생식기에서 최대 5일간 생존할 수 있어 배란 전 5일~배란 후 1일이 '가임기'이다. 배란 시 일부 여성은 하복부 통증(배란통)을 느끼며, 기초체온 상승(0.3~0.5℃), 점액성 자궁경부 분비물 증가(달걀 흰자 같은), 성욕 증가 등의 신체 변화가 나타난다. 다낭성난소증후군 환자는 배란이 불규칙하거나 무배란이다. (출처: 대한산부인과학회)

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정액검사

정액검사(semen analysis)는 남성 불임 진단의 기본 검사로, 정액의 양, 정자 농도, 운동성, 형태, 생존율 등을 평가한다. WHO 2021년 기준 정상 범위는 정액량 1.4mL 이상, 정자 농도 1,600만/mL 이상, 총 운동성 42% 이상, 정상 형태 4% 이상이다. 검사 전 2~7일간 금욕이 필요하며, 자위로 채취한 정액을 30분 이내 검사실에 제출한다. 스트레스, 과음, 흡연, 고온 환경(사우나), 약물에 따라 결과가 크게 변동되므로 2~3개월 간격으로 2회 이상 검사하여 확진한다. 이상 소견 시 원인 검사(호르몬, 정맥류, 유전 검사)와 생활 습관 교정, 시험관 시술(IVF) 등을 고려한다. (출처: 대한비뇨의학회, WHO)

FL (태아초음파)

Femur Length의 약자로, 태아의 대퇴골(허벅지뼈) 길이를 초음파로 측정한 값이다. 한국어로는 '대퇴골장'이라 한다. BPD, AC와 함께 태아의 성장 상태를 평가하고 추정 체중(EFW)을 계산하는 주요 지표이다. 임신 14주 이후부터 측정 가능하며, FL이 주수에 비해 짧으면 성장 지연이나 골격 이상을 의심할 수 있고, 길면 거대아 가능성을 고려한다. 다만 부모의 체형에 따라 개인차가 크므로 한 번의 측정치로 판단하지 않고 추이를 관찰하는 것이 중요하다.

배란

배란(ovulation)은 난소에서 성숙한 난자가 난포를 뚫고 복강으로 방출되는 과정이다. 정상 월경 주기(28일 기준) 중 약 14일째, 다음 월경 시작 14일 전에 일어난다. 뇌하수체의 황체형성호르몬(LH) 급증(LH surge)이 배란을 유발하며, 이 시점에 배란테스트기가 양성으로 나온다. 배란된 난자의 수정 가능 시간은 약 12~24시간이나, 정자가 여성 생식기에서 최대 5일간 생존할 수 있어 배란 전 5일~배란 후 1일이 '가임기'이다. 배란 시 일부 여성은 하복부 통증(배란통)을 느끼며, 기초체온 상승(0.3~0.5℃), 점액성 자궁경부 분비물 증가(달걀 흰자 같은), 성욕 증가 등의 신체 변화가 나타난다. 다낭성난소증후군 환자는 배란이 불규칙하거나 무배란이다. (출처: 대한산부인과학회)

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