산후우울증

산후 냉증은 출산 후 손발, 하복부, 무릎 등이 차갑게 느껴지는 증상으로, 산후 호르몬 급변, 분만 중 다량의 혈액 손실, 체력 소모, 발한으로 인한 체온 저하가 복합적으로 작용한다. 한의학에서는 분만 시 기혈이 소모되어 발생하는 허한증으로 설명한다. 완전 모유 수유 중 프로게스테론·에스트로겐 분비 억제도 혈관 확장 기능에 영향을 준다. 일반적으로 산욕기(6~8주)를 지나면 자연 호전되나, 증상이 심하거나 장기간 지속되면 갑상선 기능 저하증, 빈혈 등 다른 원인을 배제하기 위한 검사가 필요하다. 몸을 따뜻하게 유지하고 철분·단백질이 풍부한 식사가 도움이 된다.
✍️ 예문
- 산후우울증은 본인의 잘못이 아니에요. 전문가의 도움을 받는 게 중요해요.
- 아기를 낳고 나서 이유없이 눈물이 나고 우울하면 산후우울증을 의심해봐야 해요.

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산후체조
산후체조는 출산으로 약해진 골반저근·복근·척추 주변 근육을 회복하고 혈액순환을 촉진하기 위해 시행하는 운동 프로그램이다. 대한산부인과학회는 자연분만 후 2~4주, 제왕절개 후 6주 이후부터 단계적으로 시작할 것을 권장한다. 초기에는 케겔 운동, 복식 호흡, 발목 돌리기 등 가벼운 운동으로 시작하고, 회복 상태에 따라 스트레칭과 근력 운동을 추가한다. 규칙적인 산후체조는 요실금 예방, 산후 우울감 완화, 체중 관리에도 도움이 된다. 회음절개 봉합 부위가 완전히 아물지 않았거나 오로가 지속되는 경우에는 무리한 운동을 삼가고 의사와 상담 후 시작한다.
생화학적임신
임신테스트기에서 양성(두 줄)이 나왔으나 초음파에서 임신낭(아기집)이 확인되기 전에 자연 유산되는 극초기 임신을 말한다. 영어로는 'chemical pregnancy'라 한다. 수정란이 착상은 했으나 제대로 발달하지 못한 경우에 해당하며, hCG 호르몬이 일시적으로 분비되어 임신 반응은 나타나지만 곧 생리처럼 출혈이 시작된다. 전체 임신의 약 50~75%가 생화학적임신으로 끝난다는 연구도 있으나, 대부분 인지하지 못한 채 지나간다. 임신테스트기의 민감도가 높아지면서 발견율이 증가했다.
경부원형결찰술
자궁경부무력증으로 인한 유산이나 조산을 예방하기 위해 자궁경부를 실로 묶어주는 수술이다. 맥도날드법(McDonald)과 시로드카법(Shirodkar)이 대표적이며, 보통 임신 12~14주에 시행한다. 이전 임신에서 자궁경부무력증으로 유산한 경험이 있거나 초음파에서 자궁경부 길이가 짧아지는 것이 확인된 경우에 시행한다. 분만 시작 전인 36~37주경에 실을 제거하며, 실 제거 후 빠르면 수일 내에 분만이 진행될 수 있다. 수술 후에는 감염 예방을 위해 안정과 항생제 복용이 필요하다.
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