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초산 - 임신·출산 육아위키

초산(初產)은 처음으로 아기를 출산하는 것을 의미한다. 의학적으로 초산부(primipara)라 하며, 자궁경부가 처음 열리는 과정이므로 경산부에 비해 진통 시간이 길고 분만 과정이 느린 편이다. 초산부의 평균 활성기(active phase) 소요 시간은 약 12~18시간이며, 무통분만이나 유도분만을 선택하는 비율도 높다. 초산 나이가 35세 이상인 경우 고령 초산으로 분류되어 임신성 당뇨, 전자간증, 염색체 이상 등의 위험이 증가할 수 있어 보다 세밀한 산전 관리가 권장된다. (출처: 대한산부인과학회)

✍️ 예문

  • 초산이라 모든 게 낯설고 걱정이 많았어요.
  • 초산은 분만 시간이 더 길 수 있다고 해요.

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태아수종

태아의 피부 아래나 체강(흉강, 복강)에 비정상적으로 체액이 축적되는 심각한 태아 질환이다. 면역성(Rh부적합증 등)과 비면역성으로 나뉘며, 현재는 비면역성이 대부분(약 90%)이다. 비면역성 원인으로는 태아 빈혈, 심장 기형, 염색체 이상, 감염(파보바이러스B19 등), 태반이상 등이 있다. 초음파에서 태아 피부 부종, 흉수, 복수, 양수과다증 등이 관찰된다. 원인에 따라 예후가 다르며, 태아 수혈 등 자궁 내 치료가 가능한 경우도 있으나 전반적으로 예후가 좋지 않아 전문 의료기관에서의 관리가 필요하다.

배란유도제

배란이 원활하지 않은 여성에게 배란을 촉진하기 위해 사용하는 약물이다. 대표적으로 경구용 클로미펜(클로미드)과 레트로졸(페마라)이 있으며, 주사제로는 성선자극호르몬(FSH)이 사용된다. 다낭성난소증후군(PCOS)이나 원인 불명의 배란 장애 시 1차 치료로 많이 처방된다. 클로미펜은 한 번에 5일간 복용하며, 초음파로 난포 성장을 모니터링한다. 과배란이 되면 다태임신이나 난소과자극증후군(OHSS)의 위험이 있어 주의가 필요하다.

척추이분증

태아의 척추가 정상적으로 닫히지 않아 척수와 신경이 노출되는 신경관 결손의 한 유형이다. 영어로는 'spina bifida'라 한다. 엽산 부족이 주요 원인으로 알려져 있어, 임신 전 최소 1~3개월부터 엽산 보충이 강력히 권장된다. 산전 초음파와 모체 혈청 AFP 검사로 발견할 수 있으며, 정밀초음파에서 레몬 징후(두개골 형태 변화)나 바나나 징후(소뇌 변형)가 관찰될 수 있다. 심한 경우 하지 마비, 배변/배뇨 장애가 동반되며, 태아 수술로 예후를 개선하는 치료법도 발전하고 있다.

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배란유도제

배란이 원활하지 않은 여성에게 배란을 촉진하기 위해 사용하는 약물이다. 대표적으로 경구용 클로미펜(클로미드)과 레트로졸(페마라)이 있으며, 주사제로는 성선자극호르몬(FSH)이 사용된다. 다낭성난소증후군(PCOS)이나 원인 불명의 배란 장애 시 1차 치료로 많이 처방된다. 클로미펜은 한 번에 5일간 복용하며, 초음파로 난포 성장을 모니터링한다. 과배란이 되면 다태임신이나 난소과자극증후군(OHSS)의 위험이 있어 주의가 필요하다.

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